Дереализацията е хронично психично заболяване, при което страдащият има усещането, че предметите и хората, които го заобикалят, не са истински, като болният осъзнават, че усещането му не е истинско. По същия начин, като за останалите заболявания – физически и психически, важно е навременното и правилното поставяне на диагноза и съответно, адекватното лечение. По този начин може да бъде подобрено качеството на живот на страдащия.
Поставяне на диагноза дереализация
Може да попаднете на различни хора – онлайн или офлайн, предлагащи тестове, за които твърдят, че могат да диагностицират дереализация. Трябва да знаете, че все още няма писмен или лабораторен тест, който да може, така че подобно преложение вероятно е минимум, подвеждащо.
По време на поставяне на диагнозата, личният лекар вероятно първо ще опита да изключи физическите причини за симптомите. Например, той може да направи физически преглед и да ви зададе въпроси за общото здравословно състояние и начин на живот. Той може също да използва образни тестове – като магнитно-резонансна томография (ЯМР , която използва мощни магнити и радиовълни, за да направи подробни снимки на част от тялото), електроенцефалограма (ЕЕГ, тест, който измерва електрическата активност в мозъка) или рентгенова снимка. Може също да поиска скрининг на урина, за да получи повече информация и да изключи различни причини, като натравяне с токсични химикали.
Ако тези тестове не покажат нищо, личният лекар обикновено насочва пациента към специалист по психично здраве. Там разговорът ще бъде за симптомите, както и за мислите и чувствата, които болният има. Могат също да бъдат направени оценки за психични състояния като ОКР, ПТСР, разстройства на личността. Поставянето на диагноза дереализация изисква болният да отговаря на критериите, изброени в Диагностичното и статистическо ръководство за психични разстройства (DSM-5-TR), публикувано от Американската психиатрична асоциация. Диагнозата изисква наличие на постоянни или повтарящи се пристъпи на симптоми, знанието, че нещата, които пациентът вижда или преживява, не е реално и той се чувства дълбоко разстроен от симптомите си или чувства, че те сериозно пречат на живота му.
Лечение на дереализация
Много хора, които страдат от дереализация, се възстановяват напълно, понякога сами. Допълнително, има много възможности страдащите да се научат как да се справят с епизодите на дереализация, когато се случат. Независимо от случая, подкрепата от експерт по психично здраве може да бъде наистина полезна. Това е от особено значение, ако болният страда и от депресия и/ли тревожност.
Сред добрите практики за лечение на дереализация е разговорната терапия. Специалист по психично здраве, като консултант или психолог, може да помогне в следните аспекти:
- получаване на повече информация за дереализацията и контролирането ѝ;
- предпазване от обсебване от нереални преживявания;
- техники за задържане в реалността чрез използване на петте сетива (например, като пускане на силна музика или държане на нещо много студено);
- справяне с негативните чувства и разбиране на причините за симптомите на дереализацията;
- провеждане на разговори за чувствата на болния, чрез използване на конкретни думи;
- подобряване на уменията за справяне със стреса.
Проучване и подобряване на психичното здраве
Освен разговорната терапия, за която стана дума по-горе, има и други видове психотерапия, които могат да помогнат за подобряване на симптомите на дереализация. Това могат да са:
- Когнитивно-поведенческа терапия (КПТ), която може да ви помогне да разберете как мислите ви влияят на действията ви и как да се отучите от негативните модели на мислене. Ще си поставите цели и ще усвоите умения.
- Психодинамичната терапия изследва вашите минали преживявания и как те ви влияят днес. Тъй като ще говорите много за себе си, е важно да намерите терапевт, на когото имате доверие и с когото да се свържете.
- Десенсибилизиращата преработка чрез движение на очите (EMDR) е по-нова терапия, която ви помага да обработвате минали травми, като движите очите си по много специфичен начин. Много клинични изпитвания показват, че е ефективна при лечение на дереализация.
Лекарства против тревожност
Няма лекарство, което може да предотврати или спре дереализацията. При налична диагноза за друго психично заболяване, лекуващият лекар може да предпише лечение за справяне със симптомите. Обикновено това са антидепресанти, стабилизатори на настроението, които могат да лекуват състояния като биполярно разстройство и гранично личностно разстройство, и антипсихотични лекарства, които помагат за лечение на състояния като шизофрения и мания
Живот с дереализация
Дереализацията е заболяване, за което експертите все още има какво да научат. Има много неща, свързани с това психично заболяване, които трябва да бъдат разбрани от страдащите. Може да отнеме известно време, преди да се научите как да намалите симптомите си или да се научите как да ги управлявате по-добре, когато се появят.
Ето какво може да помогне:
- Следвайте плана си за лечение. Това означава да посещавате терапевт и лекар, както и да приемате всички предписани лекарства.
- Задавайте въпроси. Колкото повече знаете за дереализацията, толкова по-малко обезпокоителн може да е тя. Можете да поискате помощ от лекуващия си лекар, да намерите повече информация, например, можете да го помолите за информационни брошури или други обучителниматериали.
- Обърнете се към други хора за подкрепа. Може да споделите с близки хора или приятели през какво преминавате. Можете също така да помолите Вашия лекар или терапевт да Ви помогне да намерите група за подкрепа.
- Избягвайте наркотици и алкохол. Всяко вещество, което приемате, може да предизвика дереализация или да намали ефективността на лекарствата. Ако имате нужда от помощ, за да се откажете от употреба на психоактивни вещества, можете да се обърнете към личния или към лекуващия си лекар.
- Бъдете по-щадящи към себе си. Стресът може да влоши симптомите на дереализация. Намерете начини за отпускане и успокоение в моментите, в които изпитвате интензивни симптоми. Може да опитате с медитация или дълбоко дишане.
След започване на лечението, много хора виждат подобрение на симптомите си в рамките на няколко месеца.
Често задавани въпроси за дереализация
Как мога да се измъкна от епизод на дереализация?
Няма превключвател, който можете да натиснете, за да „изключите“ какъвто и да е вид дисоциация. Психотерапията обаче може да ви помогне да се научите да запазвате спокойствие, когато това се случи. Една от стратегиите, за които стана дума по-горе, е да се опитате да останете в настоящия момент. Ето няколко начина, които могат да Ви помогнат за това:
- да държите здраво предмет в ръцете си;
- да докосвате земята;
- да се завиете в одеяло;
- да се фокусирате върху звуците, които чувате около себе си;
- да слушате музика, която харесвате;
- да усетите позната или успокояваща миризма;
- да извършвате движения, чрез които можете добре да усещате тялото си (здраво стискане на юмруци, пляскане с ръце и др.)
Как действа човек с дереализация?
Някой, който преминава през този тип дисоциация, се чувства откъснат от себе си. Някои от симптомите на дереализация могат да са:
- Човекът не се разпознава в огледало.
- Има усещане сякаш се носи над тялото си.
- Притеснява се, че ръцете и краката му не са с правилната форма или тя е променлива, течна и т.н.
- Проявява безчувственост към сетивата си, т.е. не усеща нещата, които вкусва, докосва, вижда, чува или помирисва).
- Трудно му е да реагира на заобикалящия го свят.
- Чувства се сякаш спомените му не са неговите / нейните собствени.
Ако някого, на когото държите, преживява епизод на деперсонализация или дереализация, може да е трудно да знаете как да го подкрепите. Възможно е той да не е в състояние да изрази с думи това, през което преминава, или да се държи както обикновено. Можете да опитате да го попитате от какво има нужда и да го изслушате, ако иска да говори. Ако разполага с техники, които да му помогнат да се справи с епизодите, можете да му предложите да му помогнете да го направи. Ако можете, направете предварително план към кого да се обадите за допълнителна подкрепа.
Рехабилитация на психични заболявания от фондация „Свети Рафаил“ – Панчарево
Фондация „Свети Рафаил“ предлага социални услуги по психосоциална рехабилитация на психични заболявания и реинтеграция на хора с психични страдания, след оказано лечение и овладяване на острите състояния на болестта. Услугите ни включват защитено жилище за настаняване, пълен пансион и 24-часова грижа, дневен център за целодневно и полудневно настаняване и почасова грижа – до 3 часа на ден. Комплексът е разположен езерото Панчарево в София и предлага спокойствие и максимален комфорт за възстановяване на хората с психични заболявания.
Кой може да се възползва от услугите по психосоциална рехабилитация на психични заболявания?
За да предложим макисмално ефективна рехабилитация на психични разстройства, спокойствие и интегритет на потребителите, настанени в защитеното жилище или посещаващи дневния център, имаме няколко изисквания:
- диагностицирано психично разстройство, оказано лечение и овладяване на острите състояния на болестта;
- възраст на потребителя от 18 до 60 години;
- болният да няма история или да не страда в момента от зависимост към наркотици, алкохолна зависимост, зависимост към хазарти или екранни зависимости;
- премината консултация при психиатъра на комплекс „Свети Рафаил“, д-р Васил Урумов, за оценка на състоянието на психично болния и препоръка за социална услуга, която ще е подходяща за него – информация за контакт с д-р Урумов, можете да намерите на уебсайта на superdoc.bg
Как да се възползвате от психосоциална рехабилитация на психични заболявания?
Има няколко стъпки, които са необходими, за да се възползвате от услугите по психосоциална рехабилитация на психични заболявания, предлагани от комплекс „Свети Рафаил“:
- Уверете се, че психично болният отговаря на изискванията по-горе.
- Запишете си час за разговор и консултация с психиатъра към комплекс „Свети Рафаил“, д-р Васил Урумов – информация за контакт ще откриете от тук.
- Свържете се с нашия екип за уточняване на детайли по започване на услугата по психосоциална рехабилитация на психични разстройства, която сте избрали – можете да се обадите на телефон 0886 422 222 или да се свържете с нас по някой от другите начини, описани на страницата за контакт с фондация „Свети Рафаил“.
Цени за психосоциална рехабилитация и ресоциализация на хора с психични заболявания
Настаняването в защитено жилище „Свети Рафаил“ включва изготвяне на индивидуална терапевтична програма, пълен пансион и 24-часова грижа от нашия екип, индивидуална и групова терапия, допълнителни дейности и екскурзии и други. Свържете се с нашия екип за цена и допълнителна информация.
За посещение на дневен център „Дневна грижа“ и почасова терапия и психосоциална рехабилитация и реинтеграция за психично болни, имате възможност да се възползвате от частично финансиране, осигурено със съдействието на Столична община. За целта, психичното заболяване трябва да бъде установено от специалист и да разполагате със съответните документи, включително и решение от агенция „Социално подпомагане“.
